關(guān)于印發(fā)河北省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的通知
各市（含定州、辛集市）人民政府，雄安新區(qū)管委會(huì)，省政府各部門(mén)：
《河北省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合本地本部門(mén)實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
河北省人民政府辦公廳
2022年2月17日
（此件公開(kāi)發(fā)布）
河北省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃
為落實(shí)國(guó)家關(guān)于“十四五”時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的規(guī)劃安排，依據(jù)《河北省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二○三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》，制定本規(guī)劃，規(guī)劃期為2021-2025年。
一、發(fā)展基礎(chǔ)
（一）發(fā)展現(xiàn)狀。“十三五”時(shí)期，我省從強(qiáng)基層、補(bǔ)短板、優(yōu)布局著手，著力構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)所有居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，有力維護(hù)了全省人民生命安全和身體健康，為現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)強(qiáng)省、美麗河北建設(shè)提供了重要保障。
1.資源總量持續(xù)增長(zhǎng)。截至2020年底，全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)8.69萬(wàn)個(gè)，較2015年增長(zhǎng)10.61%，其中醫(yī)院2244個(gè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)8.39萬(wàn)個(gè)、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)641個(gè)。床位44.29萬(wàn)張，較2015年增長(zhǎng)29.44%，其中醫(yī)院34.86萬(wàn)張、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)7.91萬(wàn)張、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1.52萬(wàn)張。衛(wèi)生人員67.62萬(wàn)人，較2015年增長(zhǎng)26.80%，其中醫(yī)院40.46萬(wàn)人、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)22.58萬(wàn)人、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4.39萬(wàn)人。每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊(cè)護(hù)士數(shù)，與2015年相比，分別從4.61張、2.25人、1.79人增長(zhǎng)到5.94張、3.22人、2.70人。
2.服務(wù)更加方便可及。醫(yī)聯(lián)體覆蓋所有公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，1962個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與48796個(gè)村衛(wèi)生室全部實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理和“十統(tǒng)一”，村衛(wèi)生室和村醫(yī)“空白點(diǎn)”全部消除，居民就醫(yī)更加便捷有序。京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展持續(xù)深化，全省400多家二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與京津深入開(kāi)展醫(yī)療合作。
3.中醫(yī)藥發(fā)展取得長(zhǎng)足進(jìn)步?！笆濉蹦?，全省建成國(guó)醫(yī)堂1928個(gè)，96％的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、94%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和71%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，群眾獲得中醫(yī)藥服務(wù)越來(lái)越便捷。創(chuàng)建國(guó)家區(qū)域中醫(yī)（專(zhuān)科）診療中心3個(gè)、國(guó)家和省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科148個(gè)、國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥重點(diǎn)研究室3個(gè)，中醫(yī)藥創(chuàng)新能力不斷提升。建成國(guó)醫(yī)大師工作室2個(gè)、全國(guó)名中醫(yī)工作室3個(gè)、國(guó)家名老中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室34個(gè)，名老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)薪火傳承。
4.群眾健康水平持續(xù)改善。覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容不斷豐富，從12項(xiàng)拓展到31項(xiàng)，人均補(bǔ)助從40元提高到74元。全省138.4萬(wàn)因病致貧返貧人口成功擺脫貧困，實(shí)現(xiàn)貧困人口“有地方看病、有人看病、有制度保障看病”目標(biāo)。人均預(yù)期壽命提高到77.75歲，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別降低到10.72/10萬(wàn)、4.03‰、5.41‰，主要健康指標(biāo)均達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
我省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)雖然取得了一定進(jìn)展，但與經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展要求和人民群眾日益增長(zhǎng)的高品質(zhì)、多樣化健康需求相比，還存在弱項(xiàng)。醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)與布局不盡合理。每百萬(wàn)人口三級(jí)醫(yī)院數(shù)低于全國(guó)平均水平，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)、注冊(cè)護(hù)士數(shù)低于全國(guó)平均水平，基層能力相對(duì)薄弱與資源閑置依然并存，公共衛(wèi)生體系存在短板。覆蓋全方位全生命周期的健康服務(wù)不完善。“一老一小”等重點(diǎn)人群醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給不足，婦女兒童健康服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)等領(lǐng)域供需矛盾突出。機(jī)構(gòu)間銜接協(xié)作不緊密。各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間協(xié)作機(jī)制尚不健全，人員、技術(shù)、設(shè)備、數(shù)據(jù)和信息聯(lián)通共享水平不高，醫(yī)防融合不充分，中西醫(yī)互補(bǔ)協(xié)作格局尚未形成。
（二）面臨形勢(shì)。
隨著人民群眾高品質(zhì)健康服務(wù)需求大幅增長(zhǎng)，人口老齡化程度進(jìn)一步加深和疾病譜變化，全方位全生命周期保障全民健康的任務(wù)尤為艱巨和緊迫。新冠肺炎疫情防控進(jìn)入常態(tài)化，鼠疫、炭疽等傳統(tǒng)烈性傳染病威脅仍然存在，突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)有發(fā)生。我省擔(dān)負(fù)著拱衛(wèi)首都安全的“護(hù)城河”職責(zé)，必須筑牢底線(xiàn)思維，加快構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系，全面提高防控和救治能力。
新型城鎮(zhèn)化和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略雙輪驅(qū)動(dòng)，要求按照人口分布新變化調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置；京津冀協(xié)同發(fā)展縱深推進(jìn)，京津冀區(qū)域間醫(yī)療衛(wèi)生政策協(xié)同不斷加強(qiáng)，要求我省堅(jiān)持承接疏解與優(yōu)化布局并重。新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革迅速發(fā)展，為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容布局進(jìn)一步加速提供了有力支撐。
二、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神，認(rèn)真落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記對(duì)河北工作的重要指示批示，全面貫徹省第十次黨代會(huì)精神和省委、省政府決策部署，立足新發(fā)展階段，完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念，積極服務(wù)和融入新發(fā)展格局，以全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)為引領(lǐng)，將人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，以提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平為核心，以體制機(jī)制改革和科技創(chuàng)新為動(dòng)力，加快構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系，全面建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，補(bǔ)齊全方位全生命周期健康服務(wù)短板，推動(dòng)發(fā)展方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】禐橹行?、服?wù)體系從規(guī)模數(shù)量增長(zhǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)量效益提升、機(jī)構(gòu)之間從“自主發(fā)展”轉(zhuǎn)變?yōu)椤罢蠀f(xié)作”，推動(dòng)城鄉(xiāng)居民享有便捷可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)，構(gòu)筑起保護(hù)人民生命安全和身體健康的有力屏障。
（二）基本原則。
1.堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃，分級(jí)管理。強(qiáng)化屬地化管理，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源，遵循省、市級(jí)及縣域配置梯次，分級(jí)制定醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)體系綜合績(jī)效整體提高。
2.堅(jiān)持需求導(dǎo)向，平急結(jié)合。合理確定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、布局，提升資源配置效率；立足平時(shí)需求和保障重大疫情防控需要，提高平急結(jié)合和快速轉(zhuǎn)換能力，維護(hù)公共衛(wèi)生安全。
3.堅(jiān)持關(guān)口前移，重心下沉。突出預(yù)防為主，在資源配置和投入上加大向公共衛(wèi)生傾斜力度，建立醫(yī)防協(xié)同長(zhǎng)效機(jī)制；以基層為重點(diǎn)，密切上下聯(lián)動(dòng)，著力提高基層防病治病和健康管理能力。
4.堅(jiān)持提質(zhì)擴(kuò)能，公平可及。加快優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容與均衡布局，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，主動(dòng)承接北京及全國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，積極引進(jìn)名科、名醫(yī)和國(guó)醫(yī)大師，提高供給質(zhì)量和服務(wù)水平，促進(jìn)健康公平。
5.堅(jiān)持政府主導(dǎo)，社會(huì)參與。堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，強(qiáng)化政府對(duì)衛(wèi)生健康的組織領(lǐng)導(dǎo)等責(zé)任，加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)力度；發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量依法舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，滿(mǎn)足群眾多層次、多元化需求。
6.堅(jiān)持改革創(chuàng)新，系統(tǒng)整合。持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，注重醫(yī)療衛(wèi)生資源配置與財(cái)政、醫(yī)保、人力資源等政策的系統(tǒng)集成，發(fā)揮人才、科技和信息化的引領(lǐng)支撐作用，建立以健康為中心的激勵(lì)相容機(jī)制。
（三）發(fā)展目標(biāo)。到2025年，基本形成與我省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，與區(qū)域功能定位相匹配，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、功能互補(bǔ)、連續(xù)協(xié)同的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，重大疫情防控救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力顯著提升，公立醫(yī)院進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)水平明顯提升，基層普遍具備首診分診和健康守門(mén)人能力，特色鮮明的中醫(yī)藥服務(wù)體系初步建立，以“一老一小”為重點(diǎn)的全生命周期健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。醫(yī)療衛(wèi)生資源要素配置主要指標(biāo)與全國(guó)平均水平總體持平，京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展邁上更高層次，基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平明顯提高，人民群眾健康水平和滿(mǎn)意度持續(xù)提升。
“十四五”時(shí)期全省醫(yī)療衛(wèi)生資源要素配置主要指標(biāo)三、總體布局與資源配置
醫(yī)療衛(wèi)生資源主要包括機(jī)構(gòu)、床位、人力、設(shè)備、技術(shù)、信息與數(shù)據(jù)等。優(yōu)化全省醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，縣級(jí)及基層醫(yī)療衛(wèi)生資源按照常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑合理布局；省級(jí)和市級(jí)分區(qū)域統(tǒng)籌規(guī)劃、均衡布局，提高跨區(qū)域服務(wù)和保障能力。全力推動(dòng)京津冀協(xié)同發(fā)展，與京津探索跨區(qū)域統(tǒng)籌設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，推動(dòng)資源優(yōu)化調(diào)整和共享利用。
（一）機(jī)構(gòu)。全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系以醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為主體，以失能（含失智）老年人、嬰幼兒等特殊人群健康照護(hù)設(shè)施等新型服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，面向全人群，提供疾病預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等生命全周期、健康全過(guò)程服務(wù)。
1.醫(yī)院。分為公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院。
公立醫(yī)院。分為政府辦醫(yī)院（按舉辦層級(jí)分為省辦及以上醫(yī)院、市辦醫(yī)院、縣辦醫(yī)院）和其他公立醫(yī)院。
省辦及以上醫(yī)院。依據(jù)省域常住人口，每1000萬(wàn)人口規(guī)劃設(shè)置1至2個(gè)省辦綜合性醫(yī)院。省級(jí)區(qū)域設(shè)置不少于2個(gè)省辦中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院（含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合，下同）。規(guī)劃設(shè)置兒童、婦產(chǎn)、腫瘤、精神、口腔、傳染病、職業(yè)病、康復(fù)等省辦專(zhuān)科醫(yī)院（含中醫(yī)類(lèi)專(zhuān)科醫(yī)院）。在石家莊市設(shè)置省辦綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院、綜合門(mén)診部等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在承德、張家口、秦皇島、唐山、保定、滄州、邢臺(tái)、邯鄲和定州等地合理設(shè)置省辦綜合醫(yī)院、中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
省辦醫(yī)院主要向省級(jí)區(qū)域內(nèi)提供急危重癥、疑難病癥診療和專(zhuān)科醫(yī)療服務(wù)，接受下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診，并承擔(dān)醫(yī)學(xué)教育、人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研以及法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件的醫(yī)療處置和緊急救援、醫(yī)療支援等任務(wù)。
為承接北京非首都功能疏解，在雄安新區(qū)等區(qū)域設(shè)置由國(guó)家部門(mén)舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，打造醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心，輻射和帶動(dòng)全省、京津冀區(qū)域乃至華北地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升，滿(mǎn)足人民群眾衛(wèi)生健康需求，緩解首都醫(yī)療服務(wù)和城市運(yùn)行管理壓力。根據(jù)國(guó)家安排部署統(tǒng)籌預(yù)留發(fā)展空間。
市辦醫(yī)院。設(shè)區(qū)的市依據(jù)常住人口，每100萬(wàn)至200萬(wàn)人口設(shè)置1至2個(gè)市辦三級(jí)綜合醫(yī)院（含中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院）。各設(shè)區(qū)的市規(guī)劃設(shè)置兒童、精神、康復(fù)、傳染病等市辦專(zhuān)科醫(yī)院（含中醫(yī)類(lèi)專(zhuān)科醫(yī)院）。市辦醫(yī)院主要向設(shè)區(qū)的市區(qū)域內(nèi)居民提供綜合性或?qū)？漆t(yī)療服務(wù)，接受下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診，并承擔(dān)人才培養(yǎng)和一定的科研任務(wù)以及法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件的醫(yī)療處置和緊急救援、醫(yī)療支援等任務(wù)。
縣辦醫(yī)院。在縣級(jí)區(qū)域原則上設(shè)置1個(gè)縣辦綜合醫(yī)院和1個(gè)縣辦中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院。常住人口超過(guò)100萬(wàn)的可適當(dāng)增加縣辦醫(yī)院數(shù)量?？h辦醫(yī)院是政府向縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體，主要承擔(dān)縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民的常見(jiàn)病、多發(fā)病診療、康復(fù)醫(yī)療，急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診，培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員以及法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件的醫(yī)療處置和緊急救援、醫(yī)療支援等任務(wù)。
非公立醫(yī)院。非公立醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重要組成部分，可提供基本醫(yī)療服務(wù)，與公立醫(yī)院形成有序競(jìng)爭(zhēng)，可提供高端服務(wù)，滿(mǎn)足非基本醫(yī)療需求，可提供康復(fù)、老年護(hù)理等緊缺醫(yī)療服務(wù)，滿(mǎn)足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求，對(duì)公立醫(yī)院形成補(bǔ)充。優(yōu)先支持社會(huì)力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域，以及眼科、骨科、口腔、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤、精神、醫(yī)療美容等專(zhuān)科和中醫(yī)、檢驗(yàn)等領(lǐng)域，舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（點(diǎn)）、村衛(wèi)生室、診所、門(mén)診部等。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為中心衛(wèi)生院和一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的政府辦衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)，并受縣級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)的委托，承擔(dān)轄區(qū)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)集體產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室實(shí)行“鄉(xiāng)村一體化”管理。中心衛(wèi)生院除具備一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能外，還應(yīng)開(kāi)展普通常見(jiàn)手術(shù)等，著重強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)能力并承擔(dān)周邊區(qū)域一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。每個(gè)街道辦事處范圍或3萬(wàn)至10萬(wàn)居民規(guī)劃設(shè)置1所政府或公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)，并受縣級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)的委托，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（點(diǎn)）的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)等。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（點(diǎn)）。人口不足3萬(wàn)的街道辦事處和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的社區(qū)可適當(dāng)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。按照人口在居住小區(qū)（網(wǎng)格）合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下，承擔(dān)居委會(huì)范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見(jiàn)病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)等工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的指導(dǎo)下，履行疫情防控哨點(diǎn)職責(zé)，開(kāi)展居住小區(qū)（網(wǎng)格）健康綜合服務(wù)工作。
村衛(wèi)生室。每個(gè)行政村設(shè)置1個(gè)衛(wèi)生室（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地可不設(shè)置）。村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下，承擔(dān)行政村范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，普通常見(jiàn)病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)，傳染病報(bào)告監(jiān)測(cè)等工作。
診所和門(mén)診部。診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制，實(shí)行備案制管理。門(mén)診部及其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置實(shí)行準(zhǔn)入管理。
3.專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。原則上為政府主辦，主要包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、急救中心（站）、血站、專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)等。專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供傳染病、慢性非傳染性疾病、職業(yè)病、地方病等疾病預(yù)防控制和健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、院前急救、采供血、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估、食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告、食品營(yíng)養(yǎng)、出生缺陷防治等公共衛(wèi)生服務(wù)。
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。深化疾病預(yù)防控制體系改革，科學(xué)設(shè)置省、市、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，合理界定功能職責(zé)。
婦幼保健機(jī)構(gòu)。省、市、縣三級(jí)各設(shè)置1個(gè)政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。婦幼保健機(jī)構(gòu)是具有公共衛(wèi)生性質(zhì)、防治結(jié)合的公益性事業(yè)單位，負(fù)責(zé)為婦女、兒童提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療及康復(fù)服務(wù)，并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)婦幼健康服務(wù)業(yè)務(wù)管理和技術(shù)支持工作。婦幼保健機(jī)構(gòu)除承擔(dān)保健、醫(yī)療工作任務(wù)外，還應(yīng)當(dāng)協(xié)助本級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)開(kāi)展區(qū)域業(yè)務(wù)規(guī)劃、科研培訓(xùn)、技術(shù)推廣及對(duì)下級(jí)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、檢查和評(píng)價(jià)等工作。婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)建立技術(shù)協(xié)作機(jī)制。
急救中心（站）。政府辦急救中心（站）按照市區(qū)服務(wù)半徑不超過(guò)5公里，農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10至20公里合理布局。設(shè)區(qū)的市應(yīng)設(shè)置急救中心，人口較多的主城區(qū)可視具體情況在急救中心下設(shè)立若干急救分站，距主城區(qū)較遠(yuǎn)的市轄區(qū)應(yīng)設(shè)置急救站或急救站點(diǎn)。有條件的縣（市）應(yīng)設(shè)置獨(dú)立急救站，條件尚不完備的縣（市）依托區(qū)域內(nèi)綜合水平較高的二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置縣級(jí)急救站。急救中心（站）負(fù)責(zé)指揮、調(diào)度本行政區(qū)域內(nèi)急救資源，開(kāi)展傷病員的現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)和重癥病人途中監(jiān)護(hù)。有條件的地區(qū)要積極開(kāi)展航空醫(yī)療救護(hù)。
血站。主要包括血液中心、中心血站（含分站）等，是負(fù)責(zé)采集、提供臨床用血的公益性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。在石家莊市設(shè)置省級(jí)血液中心1個(gè)，在其他設(shè)區(qū)的市各設(shè)置1個(gè)相應(yīng)規(guī)模的中心血站。各縣（市、區(qū)）至少分別設(shè)置1個(gè)固定采血點(diǎn)。血液中心主要承擔(dān)在規(guī)定范圍內(nèi)無(wú)償獻(xiàn)血者招募、血液采集與制備、臨床用血供應(yīng)，以及醫(yī)療用血業(yè)務(wù)指導(dǎo)和全省血站的質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)指導(dǎo)、血液集中化檢測(cè)等職責(zé)。中心血站承擔(dān)規(guī)定范圍內(nèi)無(wú)償獻(xiàn)血者招募、血液采集與制備、臨床用血供應(yīng)，以及醫(yī)療用血業(yè)務(wù)指導(dǎo)和血液儲(chǔ)存質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)等職責(zé)。
專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)。主要包括結(jié)核病、鼠疫、麻風(fēng)病、精神病與心理障、職業(yè)病等專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)。各市、縣可根據(jù)需要設(shè)置專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)，在石家莊、張家口、保定等地設(shè)置結(jié)核病、職業(yè)病、鼠疫防治、精神衛(wèi)生、皮膚病防治等專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)。專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)助本級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)制定專(zhuān)病防治規(guī)劃、建立專(zhuān)病防治協(xié)作網(wǎng)絡(luò)、擬訂專(zhuān)病防治標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、推廣專(zhuān)病防治適宜技術(shù)和管理模式等。
4.其他機(jī)構(gòu)。主要包括獨(dú)立設(shè)置機(jī)構(gòu)和接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu)。
鼓勵(lì)設(shè)置獨(dú)立的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像中心、血液透析中心、醫(yī)療消毒供應(yīng)中心、健康體檢中心等機(jī)構(gòu)，與區(qū)域內(nèi)二級(jí)以上綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)區(qū)域資源共享。
鼓勵(lì)發(fā)展康復(fù)中心、護(hù)理院（中心、站）、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu)，為疾病慢性期、恢復(fù)期患者以及老年患者等提供老年護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)服務(wù)等，以康復(fù)醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等為特色，每個(gè)縣（市、區(qū)）至少有一所康復(fù)中心。規(guī)范發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，為家庭提供全日托、半日托、計(jì)時(shí)托、臨時(shí)托等多樣化、多層次的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。
（二）床位。適度合理增加醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位總量，優(yōu)化床位結(jié)構(gòu)，滿(mǎn)足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療需求。盤(pán)活床位存量，提升使用效率，實(shí)行分類(lèi)管理，提高床位使用質(zhì)量。
1.床位規(guī)模。擴(kuò)大省、市、縣三級(jí)公立醫(yī)院床位總體規(guī)模，適度調(diào)整高水平高質(zhì)量公立醫(yī)院的床位配置，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在資源相對(duì)薄弱區(qū)域設(shè)置院區(qū)；提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位配置標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合基層床位使用率合理確定床位數(shù)量和結(jié)構(gòu)，提高康復(fù)、護(hù)理床位占比，鼓勵(lì)開(kāi)展家庭病床服務(wù)。
到2025年，全省每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)7.50張；其中，醫(yī)院床位數(shù)6.30張，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)1.20張。醫(yī)院床位中，公立醫(yī)院4.80張（省辦及以上醫(yī)院0.74張，市辦醫(yī)院1.30張，縣辦醫(yī)院2.56張，其他公立醫(yī)院0.20張），非公立醫(yī)院1.50張。公立中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院床位數(shù)按照每千人口0.85張配置。
在床位規(guī)?？傮w增加的前提下，結(jié)合床位使用率、平均住院日、床醫(yī)比、床護(hù)比、床人比（衛(wèi)生人員）等指標(biāo)，合理確定各地床位總量。綜合考慮各地資源差異、人口密度、人均GDP、床位使用率和區(qū)域均衡性，分類(lèi)制定各地床位配置標(biāo)準(zhǔn)。適應(yīng)我省區(qū)域功能布局，適當(dāng)提高石家莊、唐山、保定和邯鄲等4個(gè)京津冀區(qū)域中心城市床位配置水平。
2.床位結(jié)構(gòu)。按照15%的公立醫(yī)院床位比例設(shè)置公立專(zhuān)科醫(yī)院。適度控制治療床位增長(zhǎng)，增量床位優(yōu)先向傳染病、重癥、兒科、康復(fù)、精神、老年病等短缺領(lǐng)域傾斜。其中，傳染病救治床位，各設(shè)區(qū)的市按照不低于160張床配置，以200萬(wàn)人口為基數(shù)，每增加50萬(wàn)人口增設(shè)30張床位。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)別和床位使用功能，實(shí)行床位分類(lèi)管理制度，推動(dòng)床位資源急慢分開(kāi)。
3.床位使用質(zhì)量。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立住院服務(wù)中心，打破以科室為單位的資源管理方式，對(duì)全院床位實(shí)行統(tǒng)籌調(diào)配。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)放床位數(shù)與規(guī)劃編制床位數(shù)應(yīng)當(dāng)基本保持一致，開(kāi)放床位數(shù)超過(guò)規(guī)劃編制床位數(shù)的要區(qū)分情況逐步調(diào)整規(guī)范，公立綜合醫(yī)院床位使用率低于75%、平均住院日高于9天，不再增加床位。推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難病癥診療，逐步壓縮一、二類(lèi)手術(shù)比例。將預(yù)約診療、日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化，提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例和日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例，提高床單元使用效率，控制綜合醫(yī)院平均住院日，二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院不高于8天。
（三）人力。適應(yīng)疾病譜變化和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，適當(dāng)提高醫(yī)師配置標(biāo)準(zhǔn)，大幅度提高護(hù)士配置水平，合理提高專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生人員和基層人員配置標(biāo)準(zhǔn)，增加短缺人才供給。
到2025年，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊(cè)護(hù)士數(shù)分別達(dá)到3.50人、3.80人，每千人口中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)到0.62人。加強(qiáng)兒科醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、助產(chǎn)士等緊缺醫(yī)技人員培養(yǎng)，大力加強(qiáng)藥師隊(duì)伍建設(shè)，每千人口藥師（士）數(shù)達(dá)到0.54人。每10萬(wàn)人口精神科醫(yī)師數(shù)達(dá)到4.00人，每10萬(wàn)人口精神科注冊(cè)護(hù)士數(shù)不低于8.68人。每10萬(wàn)人口康復(fù)醫(yī)師數(shù)達(dá)到8.00人，康復(fù)治療師達(dá)到12.00人。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。
適應(yīng)社區(qū)基層首診和家庭醫(yī)生守門(mén)人要求，到2025年，每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到3.93名，按照每千人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配置鄉(xiāng)村醫(yī)生或鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少應(yīng)配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。
加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員隊(duì)伍建設(shè)，合理提高公共衛(wèi)生人員配置標(biāo)準(zhǔn)并落實(shí)到位。到2025年，每千人口專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)達(dá)到0.83人。每萬(wàn)人口疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員數(shù)達(dá)到1.75人，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員比例不得低于85%，衛(wèi)生技術(shù)人員比例不得低于70%。婦幼保健機(jī)構(gòu)按每萬(wàn)人口1名保健人員的比例配備，按照設(shè)置床位數(shù)以1∶1.70確定臨床人員。急救中心（站）、血站、專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)等參照國(guó)家有關(guān)規(guī)定配置專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。
（四）設(shè)備。
1.醫(yī)用設(shè)備配置。依據(jù)國(guó)家大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，以全省域?yàn)閱挝?，?jiān)持總量控制、放管結(jié)合、嚴(yán)格準(zhǔn)入、安全有效原則，采取梯度配置政策，統(tǒng)籌規(guī)劃大型醫(yī)用設(shè)備配置數(shù)量和布局，逐步提高國(guó)產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置比重。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備大型醫(yī)用設(shè)備以政府投入為主。提高基層醫(yī)學(xué)影像服務(wù)能力，推動(dòng)建立“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查、上級(jí)醫(yī)院診斷”的服務(wù)模式；支持發(fā)展專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和影像機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)建立區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心和檢驗(yàn)中心，逐步建立大型設(shè)備共用、共享機(jī)制，提高設(shè)備使用效能。
2.公共衛(wèi)生防控救治設(shè)備配置。根據(jù)保障公共衛(wèi)生安全需要，參照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，配置和更新專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、大型救治、衛(wèi)生應(yīng)急和信息化等設(shè)施設(shè)備；加強(qiáng)承擔(dān)傳染病救治和緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體外膜肺（ECMO）、移動(dòng)CT、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)儀（PCR）、移動(dòng)手術(shù)室、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓救護(hù)車(chē)、負(fù)壓擔(dān)架等設(shè)備配置。
（五）技術(shù)。
1.醫(yī)療技術(shù)。健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用備案管理制度，對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用實(shí)行分類(lèi)、分級(jí)管理。圍繞群眾醫(yī)療服務(wù)需求和嚴(yán)重危害人民群眾健康的重大、疑難疾病，拓展診療方法，提升醫(yī)療技術(shù)能力和診療效果，形成技術(shù)優(yōu)勢(shì)。在保障患者安全的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)開(kāi)展具備專(zhuān)科特色和核心競(jìng)爭(zhēng)力的前沿技術(shù)項(xiàng)目，大力扶持包括內(nèi)鏡和介入等微創(chuàng)診療技術(shù)發(fā)展，逐步實(shí)現(xiàn)內(nèi)鏡和介入診療技術(shù)縣域全覆蓋。鼓勵(lì)開(kāi)展多組學(xué)、3D生物學(xué)技術(shù)、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、新型疫苗、生物治療等醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)的研究，支持新興領(lǐng)域技術(shù)研發(fā)率先在我省進(jìn)行試點(diǎn)探索。加強(qiáng)臨床診療技術(shù)創(chuàng)新、應(yīng)用研究和成果轉(zhuǎn)化推廣。
2.臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。根據(jù)我省居民疾病譜、群眾看病和患者異地就醫(yī)情況，統(tǒng)籌考慮專(zhuān)科建設(shè)基礎(chǔ)和衛(wèi)生健康工作發(fā)展趨勢(shì)，按照“國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科往前帶、省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科均衡建、市縣級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科有序跟”的臨床專(zhuān)科能力建設(shè)新模式，分級(jí)分類(lèi)開(kāi)展國(guó)家、省、市、縣四級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。
國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。以省衛(wèi)生健康委委屬（管）醫(yī)院和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心所在醫(yī)院為基礎(chǔ)，以市辦三級(jí)醫(yī)院為補(bǔ)充，優(yōu)先考慮致死率、致殘率高的重大疾病相關(guān)核心專(zhuān)科和我省跨省異地就醫(yī)突出或我省就醫(yī)需求較高的短缺專(zhuān)科，每年按要求等額向國(guó)家衛(wèi)生健康委推薦。適度向非省會(huì)城市傾斜，省會(huì)城市項(xiàng)目占比不超過(guò)60%。
省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。支持省衛(wèi)生健康委委屬（管）醫(yī)院和市辦三級(jí)醫(yī)院以嚴(yán)重危害群眾健康的重大疾病為主線(xiàn)，以提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力為重點(diǎn)，從專(zhuān)科規(guī)模、醫(yī)療技術(shù)、診療模式、管理方法等不同角度，加強(qiáng)普惠性專(zhuān)科建設(shè)。
市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。以非駐石省衛(wèi)生健康委委屬（管）醫(yī)院、市辦醫(yī)院和縣辦醫(yī)院為基礎(chǔ)，重點(diǎn)圍繞腫瘤科、心內(nèi)科、胸外科等基礎(chǔ)專(zhuān)科加強(qiáng)建設(shè)，提升服務(wù)能力和醫(yī)療質(zhì)量安全水平，形成覆蓋居民常見(jiàn)病、多發(fā)病、傳染病的專(zhuān)科服務(wù)體系。原則上，各市（含定州、辛集市）、雄安新區(qū)每年按照70萬(wàn)人口匹配1個(gè)市級(jí)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目；不足70萬(wàn)人口的，每年至少匹配1個(gè)。
縣級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。以縣辦醫(yī)院為基礎(chǔ)，綜合考量縣域患者外轉(zhuǎn)等因素，聚焦本地多發(fā)病和常見(jiàn)病防治工作，重點(diǎn)加強(qiáng)神經(jīng)、心血管、呼吸等專(zhuān)科防治能力，推廣新技術(shù)和診療新模式，滿(mǎn)足縣域居民基本醫(yī)療服務(wù)需求。原則上，各縣（市、主城外市轄區(qū)）每年至少保障1個(gè)項(xiàng)目。
3.醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。著眼衛(wèi)生健康發(fā)展建設(shè)需求，立足自身學(xué)科特色和學(xué)科優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持醫(yī)教研三位一體，遴選一批省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)。經(jīng)過(guò)1至2個(gè)周期的建設(shè)（以五年為一個(gè)周期），爭(zhēng)取在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵技術(shù)實(shí)現(xiàn)突破。圍繞骨科專(zhuān)業(yè)、心血管內(nèi)科專(zhuān)業(yè)、腫瘤學(xué)等學(xué)科，打造一批代表我省特色優(yōu)勢(shì)、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、具有一定國(guó)際影響力的醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科；以呼吸內(nèi)科專(zhuān)業(yè)、消化內(nèi)科專(zhuān)業(yè)、內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)等為重點(diǎn)，建設(shè)一批解決重大疾病診療問(wèn)題、達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的學(xué)科；以全科醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)等為重點(diǎn)，扶植培育一批符合發(fā)展方向、有發(fā)展?jié)摿Φ膶W(xué)科，達(dá)到國(guó)內(nèi)或省內(nèi)領(lǐng)先水平。
專(zhuān)欄1 臨床重點(diǎn)專(zhuān)科和醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)工程
1.國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。支持35個(gè)國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目，在提高重大疾病診療效果、降低診療成本、提升診療效率、打破技術(shù)壟斷等方面取得突破性進(jìn)展。
2.省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。支持不少于300個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目，在惡性腫瘤、心腦血管疾病、代謝性疾病等影響人民群眾健康的重大疾病診療領(lǐng)域和關(guān)鍵技術(shù)領(lǐng)域達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
3.市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。支持不少于500個(gè)市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目，形成網(wǎng)格化臨床專(zhuān)科服務(wù)體系，市域內(nèi)常見(jiàn)疾病的診療能力得到大幅提升，群眾域外就醫(yī)明顯降低。
4.縣級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。支持不少于600個(gè)縣級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目，提升專(zhuān)科醫(yī)療服務(wù)能力，做好縣域居民健康“守門(mén)人”。
5.醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。以死亡率和省域外轉(zhuǎn)診率高的疾病為重點(diǎn)，分領(lǐng)先、先進(jìn)、培育3個(gè)層次建設(shè)一定數(shù)量的“河北省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科”，力爭(zhēng)建成達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平的學(xué)科1至2個(gè)、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平的學(xué)科10個(gè)、國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的學(xué)科不少于30個(gè)。經(jīng)過(guò)兩個(gè)周期的建設(shè)，30個(gè)學(xué)科實(shí)力達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平。
（六）信息與數(shù)據(jù)。
1.健康信息數(shù)據(jù)庫(kù)。加快全省衛(wèi)生健康數(shù)字化進(jìn)程，建設(shè)河北省衛(wèi)生健康數(shù)字中心，完善全員人口、居民電子健康檔案、電子病歷、衛(wèi)生資源等數(shù)據(jù)庫(kù)，并與疾病預(yù)防、婦幼健康、健康體檢等數(shù)據(jù)庫(kù)信息共享，構(gòu)建覆蓋全人群全生命周期的健康信息數(shù)據(jù)庫(kù)。加強(qiáng)健康數(shù)據(jù)管理與應(yīng)用，推動(dòng)居民電子健康檔案在線(xiàn)查詢(xún)和規(guī)范使用。發(fā)揮電子健康檔案信息樞紐作用，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和慢病服務(wù)為抓手，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病、主要健康影響因素的綜合防控與長(zhǎng)效管理數(shù)字化。
2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化。按照信息化建設(shè)功能指引、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。二級(jí)以上醫(yī)院要落實(shí)《全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》，其中，三級(jí)甲等綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)率達(dá)到90%，三級(jí)乙等綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)率達(dá)到80%，二級(jí)綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)率達(dá)到70%；落實(shí)《全國(guó)公共衛(wèi)生信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》要求，實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)院的90項(xiàng)指標(biāo)；各級(jí)各類(lèi)專(zhuān)科醫(yī)院可根據(jù)業(yè)務(wù)情況酌情調(diào)整。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，為基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、傳染病防控等業(yè)務(wù)信息化提供支撐。實(shí)施縣域醫(yī)療遠(yuǎn)程診室項(xiàng)目。
3.公共衛(wèi)生信息化。實(shí)施公共衛(wèi)生信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，整合各類(lèi)傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，搭建覆蓋公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、發(fā)熱門(mén)診、發(fā)熱篩查哨點(diǎn)等傳染病監(jiān)測(cè)平臺(tái)，建立健全突發(fā)傳染病疫情預(yù)測(cè)預(yù)警信息系統(tǒng)，強(qiáng)化公共衛(wèi)生信息化應(yīng)用功能。積極運(yùn)用大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等數(shù)字技術(shù)，在疫情監(jiān)測(cè)分析、病毒溯源、防控救治、資源調(diào)配等方面更好發(fā)揮支撐作用。
4.新興信息技術(shù)。鼓勵(lì)大數(shù)據(jù)、人工智能、“互聯(lián)網(wǎng)+”、云計(jì)算、5G、區(qū)塊鏈等新興信息技術(shù)應(yīng)用，豐富新興信息技術(shù)在各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)用場(chǎng)景。推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，堅(jiān)持電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”，提升醫(yī)院信息化水平。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋全省所有醫(yī)聯(lián)體和縣級(jí)公立醫(yī)院。拓展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”應(yīng)用，推進(jìn)健康監(jiān)測(cè)、智能輔助診療等應(yīng)用場(chǎng)景建設(shè)，繼續(xù)推廣電子健康碼。
專(zhuān)欄2 健康信息化工程
1.健康信息數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)。省全民健康信息平臺(tái)向省政務(wù)云遷移，優(yōu)化提升平臺(tái)性能。整合業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)，動(dòng)態(tài)更新健康信息資源目錄。
2.健康信息互聯(lián)共享建設(shè)。推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)信息共享。建設(shè)跨機(jī)構(gòu)電子病歷調(diào)閱共享、醫(yī)療公衛(wèi)信息共享數(shù)據(jù)庫(kù)。
3.疫情防控信息化建設(shè)。建設(shè)疫情防控信息化管理平臺(tái)，開(kāi)發(fā)傳染病多點(diǎn)觸發(fā)監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)，促進(jìn)電子健康碼、醫(yī)保碼系統(tǒng)融合。
4.“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”項(xiàng)目。建設(shè)一批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。繼續(xù)推廣電子健康碼。擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍，實(shí)施縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程診室建設(shè)項(xiàng)目。
四、構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系
加快理順體制機(jī)制，完善基礎(chǔ)設(shè)施，提升專(zhuān)業(yè)能力，改革疾病預(yù)防控制體系，建立分級(jí)分層分流的傳染病救治機(jī)制，提升傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治能力，全面提高早期監(jiān)測(cè)預(yù)警、快速檢測(cè)、應(yīng)急處置能力，織牢全省公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。
（一）完善疾病預(yù)防控制體系。以省、市、縣三級(jí)疾病預(yù)防控制中心和各類(lèi)專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)為骨干、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底組成的疾病預(yù)防控制體系，承擔(dān)重大疾病監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估研判、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測(cè)、應(yīng)急處置、綜合干預(yù)等任務(wù)，是重大疾病防控的第一道防線(xiàn)。
加快推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)標(biāo)建設(shè)，與區(qū)域內(nèi)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通，滿(mǎn)足新形勢(shì)下突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)和重大疾病防控需要。按照“填平補(bǔ)齊”原則，補(bǔ)齊各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備配置缺口。省級(jí)疾病預(yù)防控制中心改善業(yè)務(wù)用房、病原微生物資源保藏平臺(tái)、重大疫情確證實(shí)驗(yàn)室、食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、劇毒化學(xué)品和易制毒易制爆化學(xué)品庫(kù)及其檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室、人才培訓(xùn)基地等設(shè)施條件。市級(jí)疾病預(yù)防控制中心重點(diǎn)提升實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)能力，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備升級(jí)和生物安全防護(hù)能力建設(shè)?？h級(jí)疾病預(yù)防控制中心重點(diǎn)提升疫情發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)場(chǎng)處置能力，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善設(shè)備配置，滿(mǎn)足現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置等需要。
合理布局全省實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)，省級(jí)疾病預(yù)防控制中心建設(shè)生物安全三級(jí)（P3）實(shí)驗(yàn)室，市級(jí)疾病預(yù)防控制中心建設(shè)至少1個(gè)生物安全二級(jí)（P2）實(shí)驗(yàn)室。省、市、縣三級(jí)配備移動(dòng)檢測(cè)車(chē)。
（二）完善監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制。
1.提升全域監(jiān)測(cè)和智能預(yù)警能力。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，建立覆蓋全人群、區(qū)域協(xié)同、醫(yī)防協(xié)同、聯(lián)防聯(lián)控、智慧化的綜合監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和傳染病多點(diǎn)觸發(fā)預(yù)警響應(yīng)機(jī)制。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)協(xié)同，充分發(fā)揮醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“哨點(diǎn)”作用，依法依規(guī)落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員疫情信息報(bào)告責(zé)任，健全網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告、醫(yī)務(wù)人員直接報(bào)告、科研發(fā)現(xiàn)報(bào)告、群眾個(gè)人報(bào)告、輿情監(jiān)測(cè)等多渠道信息綜合監(jiān)測(cè)體系，構(gòu)建全域監(jiān)控和全程追蹤的傳染病疫情突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)和預(yù)警體系。
2.提升應(yīng)急響應(yīng)和快速處置能力。建設(shè)省級(jí)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心，統(tǒng)一調(diào)度指揮全省公共衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。強(qiáng)化全省部門(mén)間、區(qū)域間和省際間特別是京津冀突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯(lián)防聯(lián)控，建立重大風(fēng)險(xiǎn)研判、評(píng)估、決策、防控協(xié)同機(jī)制，提升區(qū)域協(xié)同應(yīng)急處置能力。進(jìn)一步健全各級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系，包括部門(mén)預(yù)案、處置方案和流程，強(qiáng)化相互銜接，確保高效運(yùn)行。建立全社會(huì)定期演練機(jī)制，提高規(guī)范化處置能力。
（三）健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治網(wǎng)絡(luò)。
1.健全傳染病醫(yī)療救治體系。完善省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)傳染病醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)傳染病醫(yī)院和傳染病專(zhuān)科防治機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升傳染病綜合救治能力和對(duì)新發(fā)再發(fā)傳染病的診斷處置能力。
設(shè)區(qū)的市推進(jìn)傳染病醫(yī)院或相對(duì)獨(dú)立的綜合性醫(yī)院傳染?。ㄔ海﹨^(qū)、兒童傳染病病區(qū)建設(shè)?？h級(jí)依托一所實(shí)力較強(qiáng)的綜合醫(yī)院，推進(jìn)相對(duì)獨(dú)立的感染性疾病科建設(shè)，在疫情發(fā)生時(shí)，按照30萬(wàn)人口以下的縣不低于20張、30萬(wàn)至50萬(wàn)人口的縣不低于50張、50萬(wàn)至100萬(wàn)人口的縣不低于80張、100萬(wàn)以上人口的縣不低于100張的標(biāo)準(zhǔn)迅速開(kāi)放傳染病病床。所有二級(jí)及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）和所有兒童、傳染病專(zhuān)科醫(yī)院建設(shè)發(fā)熱門(mén)診和感染性疾病科。
2.建設(shè)省級(jí)重大疫情救治基地。針對(duì)呼吸系統(tǒng)等重大傳染病，推進(jìn)省級(jí)重大疫情救治基地項(xiàng)目建設(shè)，配置呼吸機(jī)、體外膜肺（ECMO）、移動(dòng)CT、傳染病隔離轉(zhuǎn)移裝置等必要醫(yī)療設(shè)備，加強(qiáng)負(fù)壓病房、可轉(zhuǎn)換重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)、可轉(zhuǎn)換院（?。﹨^(qū)等建設(shè)。省級(jí)重大疫情救治基地承擔(dān)全省危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲(chǔ)備任務(wù)，在重大疫情發(fā)生時(shí)快速反應(yīng)，有效提升危重癥患者治愈率、降低病亡率；同時(shí)，作為全省疑難危重傳染病診治中心、技術(shù)指導(dǎo)中心，組建高水平救治專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍（含中醫(yī)），做好物資儲(chǔ)備，具備應(yīng)對(duì)重特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需的救治能力。
3.完善突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)緊急醫(yī)學(xué)救援機(jī)構(gòu)和緊急救援隊(duì)伍建設(shè)，構(gòu)建省、市、縣三級(jí)突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)，代表國(guó)家承擔(dān)緊急醫(yī)學(xué)救援管理與技術(shù)類(lèi)的專(zhuān)業(yè)教育、人才培養(yǎng)等工作以及重特大突發(fā)事件的專(zhuān)業(yè)救援任務(wù)；分區(qū)域依托綜合實(shí)力較強(qiáng)的三級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)置省級(jí)緊急醫(yī)學(xué)救援中心，依托綜合實(shí)力較強(qiáng)的三級(jí)醫(yī)院組建省級(jí)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍，承擔(dān)突發(fā)事件的緊急醫(yī)學(xué)救援處置、轉(zhuǎn)運(yùn)和接收救治等任務(wù)；設(shè)區(qū)的市和縣級(jí)依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)、院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)建設(shè)緊急醫(yī)學(xué)救援站和救援點(diǎn)，組建市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急快速反應(yīng)小分隊(duì)和縣域基層綜合應(yīng)急分隊(duì)，承擔(dān)本區(qū)域突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)傷病員醫(yī)學(xué)救援處置、轉(zhuǎn)運(yùn)和接收救治等任務(wù)。
五、建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系
專(zhuān)欄3 構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系工程
1.現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系建設(shè)工程:強(qiáng)化疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，按照“保急需、保必需”和“填平補(bǔ)齊”的原則，支持各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備配置。支持省級(jí)生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室和市級(jí)生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。
2.傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力提升工程:依托河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院、河北省胸科醫(yī)院、河北大學(xué)附屬醫(yī)院建設(shè)省級(jí)重大疫情救治基地。支持河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力建設(shè)。
建設(shè)以國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心為引領(lǐng)，省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心為輻射帶動(dòng)，省、市、縣三級(jí)醫(yī)院為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)體系。布局省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，推動(dòng)省辦醫(yī)院擴(kuò)容，支持市辦醫(yī)院建設(shè)，提升縣域綜合醫(yī)療服務(wù)能力，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層。以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，深化管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革，加快建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
（一）推進(jìn)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。依托國(guó)家高水平醫(yī)院在石家莊、張家口、秦皇島等地國(guó)家級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目，支持具備條件的設(shè)區(qū)的市與北京等地高水平醫(yī)院合作建設(shè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，強(qiáng)化國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心引領(lǐng)作用。通過(guò)建設(shè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，在我省建成一批高水平臨床診療中心、高層次人才培養(yǎng)基地和高水準(zhǔn)科研創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化平臺(tái)，培育一批品牌優(yōu)勢(shì)明顯、跨區(qū)域提供高水平服務(wù)的醫(yī)療集團(tuán)，打造一批以國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心為依托的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”協(xié)作平臺(tái)，帶動(dòng)我省整體醫(yī)療水平快速提升，重點(diǎn)病種治療水平與京津等地差距大幅縮小，危急重癥、疑難病癥基本在省內(nèi)得到解決。
（二）推進(jìn)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。在省會(huì)城市以外的冀西北、冀東北、冀中、冀南等區(qū)域建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，打造具有較強(qiáng)引領(lǐng)和輻射帶動(dòng)作用的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研和人才培養(yǎng)省級(jí)高地，推動(dòng)重點(diǎn)病種診療水平與省會(huì)城市明顯縮小，省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和向群眾身邊延伸。
（三）推進(jìn)省辦醫(yī)院建設(shè)。立足功能定位，支持省辦醫(yī)院不斷加強(qiáng)急危重癥救治、疑難病癥診療、專(zhuān)科醫(yī)療服務(wù)、人才培養(yǎng)和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等能力建設(shè)，提升省辦醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。支持實(shí)施一批婦產(chǎn)、兒科、精神、腫瘤等省級(jí)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，在嚴(yán)格控制醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)模基礎(chǔ)上，按照“一院多區(qū)”發(fā)展模式，推動(dòng)省級(jí)醫(yī)療資源向城市中心區(qū)以外擴(kuò)容。支持省辦醫(yī)院牽頭組建專(zhuān)科聯(lián)盟。
（四）推進(jìn)市辦醫(yī)院建設(shè)。統(tǒng)籌市、縣兩級(jí)衛(wèi)生資源、人口規(guī)模和服務(wù)半徑，依托城市醫(yī)院和實(shí)力較強(qiáng)的縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置若干市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。在嚴(yán)格控制醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)?；A(chǔ)上，按照“一院多區(qū)”發(fā)展模式，推動(dòng)市辦醫(yī)院向城市中心區(qū)以外擴(kuò)容。優(yōu)先發(fā)展精神、兒童、康復(fù)等專(zhuān)科醫(yī)院。按照網(wǎng)格化布局管理，由綜合實(shí)力強(qiáng)的市辦醫(yī)院牽頭，區(qū)辦醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、專(zhuān)業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等參加，構(gòu)建城市醫(yī)療集團(tuán)，通暢雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，形成以市帶區(qū)、區(qū)社一體、多元化的發(fā)展模式。
（五）推進(jìn)縣辦醫(yī)院建設(shè)。實(shí)施縣辦醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能工程和三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶工程，加強(qiáng)專(zhuān)科能力、人才隊(duì)伍建設(shè)，改善設(shè)施設(shè)備條件，補(bǔ)齊縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板，推動(dòng)各縣（市、主城外市轄區(qū)）至少有1所縣辦公立醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等水平。實(shí)施“強(qiáng)縣工程”縣醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目，支持一批縣辦醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院硬件設(shè)施和服務(wù)能力。強(qiáng)化縣辦醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的龍頭帶動(dòng)作用，推動(dòng)全科醫(yī)生、適宜技術(shù)、醫(yī)學(xué)裝備等醫(yī)療資源下沉，優(yōu)化縣域預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化服務(wù)供給。
（六）推進(jìn)京津冀醫(yī)療協(xié)同發(fā)展。全力支持雄安新區(qū)建設(shè)，推動(dòng)在京醫(yī)院非首都功能疏解項(xiàng)目落地落實(shí)，攜手京津開(kāi)展對(duì)口幫扶雄安新區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作，提升雄安新區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)水平。推進(jìn)廊坊北三縣和北京市通州區(qū)一體化高質(zhì)量發(fā)展，協(xié)同推進(jìn)廊坊北三縣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升。推進(jìn)京津冀重點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目合作，持續(xù)推動(dòng)張家口、唐山、承德、廊坊、保定等地與京津醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展合作，提升區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。完善京津冀三地醫(yī)療衛(wèi)生政策協(xié)同，繼續(xù)推動(dòng)京津冀醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享。
六、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
專(zhuān)欄4 高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)工程
1.國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工程。推進(jìn)北京大學(xué)第三醫(yī)院崇禮院區(qū)二期、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院河北醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院秦皇島醫(yī)院等項(xiàng)目建設(shè)。
2.省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工程。推進(jìn)華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院、河北北方學(xué)院第一附屬醫(yī)院洋河院區(qū)、河北大學(xué)附屬醫(yī)院、河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院復(fù)興院區(qū)4個(gè)項(xiàng)目建設(shè)。支持河北中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院建設(shè)省級(jí)腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心。
3.省辦醫(yī)院擴(kuò)容工程。支持河北省人民醫(yī)院龍泉院區(qū)、河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院正定院區(qū)、河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院東院區(qū)等項(xiàng)目建設(shè)。支持河北省康復(fù)醫(yī)院建設(shè)。
4.市辦醫(yī)院擴(kuò)容工程。支持一批市級(jí)綜合醫(yī)院、婦女兒童專(zhuān)科醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)。支持石家莊市人民醫(yī)院建設(shè)省級(jí)重癥肌無(wú)力醫(yī)院。
5.縣辦醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能工程。人口規(guī)模50萬(wàn)以上的縣（市、主城區(qū)外市轄區(qū)），力爭(zhēng)有1所縣辦公立醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院硬件設(shè)施和服務(wù)能力。
建立健全基層運(yùn)行機(jī)制體制，鞏固完善鄉(xiāng)村一體化“十統(tǒng)一”管理，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，優(yōu)化基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)功能，補(bǔ)齊基層醫(yī)療衛(wèi)生短板，筑牢基層常態(tài)化疫情防控網(wǎng)底。
（一）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能提升與建設(shè)優(yōu)化，不斷拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員和其他衛(wèi)生技術(shù)人員配置，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和能力。
1.加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2025年，全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，推動(dòng)部分服務(wù)人口多、規(guī)模大、服務(wù)能力強(qiáng)的中心衛(wèi)生院達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)，并逐步打造成縣域醫(yī)療次中心。重點(diǎn)加強(qiáng)全科醫(yī)療科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、康復(fù)科建設(shè)，鼓勵(lì)有條件的機(jī)構(gòu)設(shè)立眼科、耳鼻喉科等科室。拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)項(xiàng)目，至少能夠識(shí)別和初步診治50種常見(jiàn)病、多發(fā)病。
2.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。到2025年，全省所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范科室設(shè)置，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)能力；提升對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)能力。
3.加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。支持有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院；加強(qiáng)住院病房、信息化等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，支持設(shè)備提檔升級(jí)，健全臨床、公共衛(wèi)生、醫(yī)技等科室設(shè)置，提升“全專(zhuān)結(jié)合”“醫(yī)防融合”綜合服務(wù)能力，有效解決區(qū)域內(nèi)居民住院需求。
4.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（點(diǎn)）建設(shè)。到2025年，全省所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。居住人口大于2000人（含2000人）、小于1萬(wàn)人的居住小區(qū)（網(wǎng)格）設(shè)置1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)，居住人口小于2000人的居住小區(qū)（網(wǎng)格）配備1名專(zhuān)（兼）職衛(wèi)生管理員。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人才隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范科室設(shè)置，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)能力。選優(yōu)配強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員，開(kāi)展健康服務(wù)綜合管理。
5.加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)。加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，全省所有村衛(wèi)生室基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求；加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，60歲以上鄉(xiāng)村醫(yī)生占比下降5%。全面推行鄉(xiāng)村一體化管理，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室的人員、財(cái)務(wù)、藥械、業(yè)務(wù)準(zhǔn)入、退出、績(jī)效考核統(tǒng)一由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，構(gòu)建“以鄉(xiāng)帶村、以村促鄉(xiāng)、鄉(xiāng)村一體”共同發(fā)展格局，提升村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)能力。
（二）提升基層常態(tài)化疫情防控能力。充分發(fā)揮基層疫情防控預(yù)警“哨點(diǎn)”作用，提升疫情早期發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和應(yīng)對(duì)處置能力，夯實(shí)“村報(bào)告、鄉(xiāng)采樣、縣檢測(cè)”工作基礎(chǔ)。在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范設(shè)置發(fā)熱篩查門(mén)診或發(fā)熱診室，在所有村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)范設(shè)置臨時(shí)留觀室（點(diǎn)），強(qiáng)化預(yù)檢分診與發(fā)熱患者的篩查管理，提升及時(shí)發(fā)現(xiàn)、依法報(bào)告和處置傳染病能力。
提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防控規(guī)范化水平。建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員、傳染病防控、預(yù)防接種等知識(shí)技能培訓(xùn)制度，強(qiáng)化基層衛(wèi)生人員知識(shí)儲(chǔ)備和培訓(xùn)演練，提升先期處置能力。強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防職責(zé)，扎實(shí)開(kāi)展排查、健康、應(yīng)急等指導(dǎo)工作，嚴(yán)格登記報(bào)告、臨時(shí)隔離、轉(zhuǎn)送就診等環(huán)節(jié)，加強(qiáng)宣傳指導(dǎo)、居家觀察管理、跟蹤隨訪和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
專(zhuān)欄5 基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程
1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2025年，全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和村衛(wèi)生室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。
2.縣域醫(yī)療次中心建設(shè)。支持基礎(chǔ)好、服務(wù)能力強(qiáng)的中心衛(wèi)生院逐步達(dá)到二級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，成為縣域醫(yī)療次中心。
3.社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。支持“建筑面積≥3000平米，開(kāi)放床位≥30張，床位使用率≥75%”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院；加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院特色科室建設(shè)。
4.基層疫情防控能力建設(shè)。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備負(fù)壓救護(hù)車(chē)，在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范設(shè)置發(fā)熱篩查門(mén)診或發(fā)熱診室，在所有村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)范設(shè)置臨時(shí)留觀室（點(diǎn)）。
七、打造特色鮮明的中醫(yī)藥服務(wù)體系
健全以國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域中醫(yī)診療中心為龍頭，各級(jí)各類(lèi)中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，融預(yù)防、保健、疾病治療和康復(fù)為一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。
（一）推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。省、市、縣三級(jí)至少各辦好1所公立中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院。積極爭(zhēng)取中醫(yī)方向的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心落戶(hù)我省，建設(shè)一批省級(jí)區(qū)域中醫(yī)（專(zhuān)科）診療中心。力爭(zhēng)省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院整體實(shí)力進(jìn)入全國(guó)前列，市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院全部達(dá)到三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院水平，支持30家縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力達(dá)到三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院水平。推動(dòng)河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院升級(jí)為省辦三級(jí)中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院。在綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)等非中醫(yī)類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，規(guī)范設(shè)置中醫(yī)臨床科室，二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)臨床科室的比例達(dá)到90%。推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國(guó)醫(yī)堂實(shí)現(xiàn)全覆蓋，支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院全部參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)聯(lián)體，將符合條件的中醫(yī)診所納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。
（二）優(yōu)化中醫(yī)藥服務(wù)供給。爭(zhēng)取國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心項(xiàng)目落戶(hù)我省。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)，打造中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院，強(qiáng)化高水平中西醫(yī)結(jié)合診療模式。加強(qiáng)中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)，做優(yōu)做強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科，加快優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局。打造一批標(biāo)準(zhǔn)化縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，開(kāi)展縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化康復(fù)科、治未病科等中醫(yī)藥特色專(zhuān)科建設(shè)，提升中醫(yī)診療水平。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。推廣中醫(yī)綜合服務(wù)模式和中醫(yī)適宜技術(shù)，增強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)可及性。切實(shí)規(guī)范中醫(yī)臨床診療行為、不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量。推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。
（三）提升中醫(yī)藥疫病防治能力。推進(jìn)河北省中醫(yī)院建設(shè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地和緊急醫(yī)學(xué)救援基地。提升中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)對(duì)呼吸道傳染病等新發(fā)突發(fā)傳染病及公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用，健全中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制，強(qiáng)化中西醫(yī)聯(lián)合會(huì)診制度，提升臨床救治效果。提升中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力，規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診設(shè)置和建設(shè)，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染科、急診醫(yī)學(xué)科、肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科、可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)、可轉(zhuǎn)換重癥監(jiān)護(hù)室等建設(shè)，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。
（四）壯大中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。做好我省國(guó)醫(yī)大師、全國(guó)名中醫(yī)和河北省名中醫(yī)推介工作。打造領(lǐng)軍人才、優(yōu)秀人才、骨干人才梯次銜接的高層次人才隊(duì)伍，啟動(dòng)省級(jí)中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，培養(yǎng)造就一批中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人。實(shí)施省級(jí)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修和老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承項(xiàng)目，培養(yǎng)一批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。加強(qiáng)基層中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培養(yǎng)。持續(xù)開(kāi)展“西學(xué)中”培訓(xùn)。
（五）強(qiáng)化中藥產(chǎn)業(yè)支撐。提升中藥材品質(zhì)，引導(dǎo)重點(diǎn)品種種植，倡導(dǎo)中醫(yī)藥企業(yè)自建或以訂單形式聯(lián)建穩(wěn)定的中藥材生產(chǎn)基地。推進(jìn)中藥制造數(shù)字化，加強(qiáng)技術(shù)集成和工藝創(chuàng)新，提升中藥裝備制造水平，加速中藥生產(chǎn)工藝、流程的標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化。
專(zhuān)欄6 中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展工程
1.國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新項(xiàng)目：支持河北省中醫(yī)院爭(zhēng)取國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設(shè)項(xiàng)目，推進(jìn)河北省中醫(yī)院建設(shè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地和緊急醫(yī)學(xué)救援基地。支持河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院爭(zhēng)取國(guó)家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設(shè)。支持保定市第一中醫(yī)院與中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院聯(lián)合爭(zhēng)取國(guó)家中醫(yī)腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目。
2.中醫(yī)特色醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目：支持市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)綜合服務(wù)能力建設(shè)，推進(jìn)邯鄲、唐山、秦皇島等市建設(shè)中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院。建設(shè)一批標(biāo)準(zhǔn)化縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。到2025年，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)置國(guó)醫(yī)堂、配備中醫(yī)醫(yī)師。
3.中醫(yī)優(yōu)勢(shì)臨床專(zhuān)（學(xué)）科建設(shè)項(xiàng)目：以脾胃病、血液病、肛腸、骨傷、針灸、腎病等中醫(yī)專(zhuān)（學(xué)）科為重點(diǎn)，建設(shè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科。遴選20個(gè)省級(jí)中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科。
4.中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項(xiàng)目。實(shí)施優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修、老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承、基層中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培養(yǎng)項(xiàng)目。開(kāi)展臨床醫(yī)師“西學(xué)中”培訓(xùn)。
5.安國(guó)中藥都建設(shè)。推進(jìn)中藥材標(biāo)準(zhǔn)化倉(cāng)儲(chǔ)基地建設(shè)，打造集網(wǎng)上中醫(yī)藥信息、電子商務(wù)、標(biāo)準(zhǔn)倉(cāng)儲(chǔ)、智能調(diào)撥于一體的現(xiàn)代化中藥材倉(cāng)儲(chǔ)中心。
八、完善全方位全生命周期健康服務(wù)體系
圍繞生命全周期和健康全過(guò)程，以“一老一少”為重點(diǎn)，加快完善婦幼健康、老年健康、職業(yè)健康、心理健康與精神衛(wèi)生、血液供應(yīng)保障服務(wù)體系，補(bǔ)齊健康教育、康復(fù)醫(yī)療、老年長(zhǎng)期照護(hù)和安寧療護(hù)等領(lǐng)域短板，建立完善3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)政策標(biāo)準(zhǔn)體系和服務(wù)供給體系，全面提高全方位全生命周期健康服務(wù)能力。
（一）提升托育服務(wù)能力。逐步建立完善促進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的政策標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)供給體系，開(kāi)展多種形式嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，逐步滿(mǎn)足人民群眾對(duì)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的需求。扶持推動(dòng)?jì)胗變赫兆o(hù)服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)家庭嬰幼兒照護(hù)的支持和指導(dǎo)，強(qiáng)化社區(qū)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施與公共服務(wù)設(shè)施的功能銜接，發(fā)揮綜合效益。引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)用人單位提供福利性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，支持幼兒園開(kāi)設(shè)托班，發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，擴(kuò)大嬰幼兒照護(hù)服務(wù)供給，建設(shè)一批具有示范帶動(dòng)效應(yīng)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)，優(yōu)先支持普惠性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，增加普惠制托育服務(wù)供給，到2025年每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)為4.50個(gè)，服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升。
（二）提升婦幼健康服務(wù)能力。健全以婦幼保健院為骨干，綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院為支撐，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的婦幼健康服務(wù)體系，促進(jìn)保健與臨床相結(jié)合，改善婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件，提升婦幼健康服務(wù)供給能力。
1.加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。推動(dòng)河北省婦幼保健院建設(shè)，支持市級(jí)婦幼保健院達(dá)到三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、縣級(jí)婦幼保健院力爭(zhēng)達(dá)到二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，到2025年，60%的市級(jí)婦幼保健院達(dá)到三級(jí)甲等水平，30%的縣級(jí)婦幼保健院達(dá)到二級(jí)甲等水平。規(guī)范綜合醫(yī)院產(chǎn)科、婦科、兒科專(zhuān)科建設(shè)，打造優(yōu)勢(shì)特色婦產(chǎn)、兒童專(zhuān)科醫(yī)院。市、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)和二級(jí)以上綜合性醫(yī)院建設(shè)新生兒科。到2025年，每千名兒童擁有的兒科床位數(shù)達(dá)到2.50張、兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.87名，每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）至少有1名提供規(guī)范兒童基本醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)師和2名從事兒童保健服務(wù)的醫(yī)師。
2.建設(shè)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心。依托當(dāng)?shù)禺a(chǎn)科、兒科實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建設(shè)若干個(gè)省級(jí)危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心，建設(shè)市、縣級(jí)危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心，完善危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治網(wǎng)絡(luò)。到2025年，每市至少建成1個(gè)市級(jí)危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心，各縣(市)均要建成至少1個(gè)縣級(jí)危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心。
3.構(gòu)建出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)。健全覆蓋城鄉(xiāng)居民、涵蓋生育全程的出生缺陷綜合防治體系。開(kāi)展婚前孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等出生缺陷防控項(xiàng)目，減少唐氏綜合征、神經(jīng)管缺陷等嚴(yán)重缺陷兒出生。推進(jìn)出生缺陷防治管理中心建設(shè)，協(xié)助衛(wèi)生健康部門(mén)組織開(kāi)展相關(guān)人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、信息報(bào)送、項(xiàng)目管理等工作。省級(jí)依托綜合實(shí)力強(qiáng)、專(zhuān)科優(yōu)勢(shì)明顯的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建設(shè)產(chǎn)前診斷、新生兒遺傳代謝病、新生兒聽(tīng)力障礙等診斷中心，發(fā)揮技術(shù)支撐和引領(lǐng)作用。市級(jí)推進(jìn)產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)、新生兒遺傳代謝病篩查中心和聽(tīng)力障礙診斷中心建設(shè)。推進(jìn)縣級(jí)產(chǎn)前篩查中心建設(shè)。到2025年，全省產(chǎn)前篩查率達(dá)到85%以上，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率、新生兒聽(tīng)力障礙篩查率均不低于95%，每個(gè)縣（市、區(qū)）至少有1個(gè)獨(dú)立開(kāi)展產(chǎn)前生化免疫實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)。
（三）提升老年健康服務(wù)能力。建立完善由老年（?。┽t(yī)院、綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院（中心、站）、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等組成的老年健康服務(wù)體系，為老年人提供健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)等連續(xù)服務(wù)。
1.強(qiáng)化老年健康服務(wù)體系建設(shè)。推進(jìn)省老年（?。┽t(yī)院建設(shè)。設(shè)區(qū)的市通過(guò)引導(dǎo)現(xiàn)有機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型、轉(zhuǎn)建等形式建設(shè)老年（?。┽t(yī)院。市級(jí)建設(shè)老年醫(yī)療學(xué)科特色突出的三級(jí)醫(yī)院，鼓勵(lì)有條件的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院（含中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院）設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，到2025年，二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上，各市均有1所老年疾病診治能力突出、具有區(qū)域廣泛影響力的老年（?。┽t(yī)院或綜合醫(yī)院。加快老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，到2025年全省85%以上的綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。發(fā)揮疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)作用，指導(dǎo)開(kāi)展老年期重點(diǎn)疾病預(yù)防控制工作。鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分一級(jí)、二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院，各設(shè)區(qū)的市均要至少建成1所護(hù)理院。
2.提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。有效利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療資源，開(kāi)展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動(dòng)，重點(diǎn)為社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）失能（含失智）老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。鼓勵(lì)與支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)向社區(qū)和居家延伸，探索開(kāi)展為居家老年人提供上門(mén)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
（四）提升康復(fù)服務(wù)能力。建立健全以康復(fù)醫(yī)院、綜合性醫(yī)院康復(fù)科、康復(fù)中心為主體，以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系，為因疾病、損傷導(dǎo)致的功能與結(jié)構(gòu)障礙、個(gè)體活動(dòng)以及參與能力受限者提供有效的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。
1.推進(jìn)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)?？茖W(xué)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)資源，新建或改造一批康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院），合理增加康復(fù)醫(yī)院數(shù)量。各設(shè)區(qū)的市均要至少建設(shè)1所二級(jí)及以上康復(fù)醫(yī)院；以設(shè)區(qū)的市為單位，支持醫(yī)療資源富集地區(qū)的部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院。加強(qiáng)康復(fù)中心建設(shè)，以康復(fù)醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等為特色，每個(gè)縣（市、區(qū)）至少有一所康復(fù)中心。鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)康復(fù)醫(yī)療門(mén)診和增加提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的床位；支持和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦規(guī)?；?、連鎖化的康復(fù)中心。鼓勵(lì)建立康復(fù)專(zhuān)業(yè)醫(yī)聯(lián)體。
2.優(yōu)化康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)功能定位。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照分級(jí)診療要求，結(jié)合功能定位按需分類(lèi)提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。三級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、三級(jí)中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院康復(fù)科和三級(jí)康復(fù)醫(yī)院重點(diǎn)為急危重癥和疑難復(fù)雜疾病患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。二級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、二級(jí)中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院康復(fù)科、二級(jí)康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)中心、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)為診斷明確、病情穩(wěn)定或需要長(zhǎng)期康復(fù)的患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，鼓勵(lì)開(kāi)展社區(qū)和居家康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。婦幼保健機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)院等應(yīng)具備為婦女兒童提供康復(fù)服務(wù)的能力。
（五）提升心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)能力。建立以各級(jí)心理健康和精神衛(wèi)生防治中心、精神專(zhuān)科醫(yī)院和有精神專(zhuān)科特長(zhǎng)的綜合醫(yī)院為主體，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)等為依托，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系，提升精神疾病預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)和心理行為問(wèn)題干預(yù)、心理健康促進(jìn)能力。
1.健全精神疾病防治體系。精神專(zhuān)科醫(yī)院和三級(jí)綜合醫(yī)院精神科重點(diǎn)收治重大、疑難復(fù)雜疾病患者。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在上級(jí)醫(yī)院指導(dǎo)下，開(kāi)展精神疾病穩(wěn)定期患者的基本醫(yī)療服務(wù)。推進(jìn)精神專(zhuān)業(yè)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科和疑難病癥診治中心建設(shè)，加強(qiáng)精神亞專(zhuān)科建設(shè)。完善由精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織、家庭組成的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；70%以上的縣（市、區(qū)）通過(guò)建設(shè)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式開(kāi)展康復(fù)工作。
2.完善心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。機(jī)關(guān)、學(xué)校和企事業(yè)單位普遍設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室，配備專(zhuān)（兼）職心理健康輔導(dǎo)人員；搭建基層心理健康服務(wù)平臺(tái)，在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)綜治中心或城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施規(guī)范設(shè)置心理咨詢(xún)室或社會(huì)工作室，鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社會(huì)力量開(kāi)設(shè)精神心理門(mén)診，面向基層開(kāi)展心理咨詢(xún)、心理康復(fù)等服務(wù)；充分發(fā)揮精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)引領(lǐng)示范作用，對(duì)各類(lèi)臨床科室醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展心理健康知識(shí)和技能培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)心理健康服務(wù)能力；省、市依托精神衛(wèi)生中心成立各級(jí)公共衛(wèi)生應(yīng)急心理救援中心，組建由精神科專(zhuān)業(yè)人員、心理治療（咨詢(xún)）師、社會(huì)工作者等組成的心理救援專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍。
（六）提升健康教育服務(wù)能力。健全由健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)、健康教育服務(wù)基地、各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位的健康教育職能科室等組成的健康教育網(wǎng)絡(luò)，為健康促進(jìn)提供有力的體系支撐。
推進(jìn)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育科（室）建設(shè)，提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育服務(wù)能力。動(dòng)員機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位、衛(wèi)生健康行業(yè)學(xué)（協(xié)）會(huì)等更多的社會(huì)力量參與健康知識(shí)普及工作。
（七）提升職業(yè)健康技術(shù)支撐能力。健全由職業(yè)病監(jiān)測(cè)評(píng)估、職業(yè)病危害工程防護(hù)、職業(yè)病診斷救治三類(lèi)技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)組成的職業(yè)健康技術(shù)支撐體系，提升職業(yè)病防治能力。
推進(jìn)各級(jí)各類(lèi)職業(yè)病防治技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)、裝備、人才隊(duì)伍和信息化等達(dá)標(biāo)建設(shè)，強(qiáng)化質(zhì)量控制，提升監(jiān)測(cè)評(píng)估、工程防護(hù)、診斷救治等技術(shù)支撐能力。以疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、職業(yè)病防治院（所、中心）為主干，完善省、市、縣三級(jí)職業(yè)病及危害因素監(jiān)測(cè)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)；充分利用衛(wèi)生健康系統(tǒng)內(nèi)技術(shù)資源，依托條件較好的高校、科研院所、企事業(yè)單位，在礦山、化工、冶金、建材、機(jī)械等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域設(shè)立工程防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)中心，構(gòu)建省、行業(yè)（領(lǐng)域）、市職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)；充分發(fā)揮職業(yè)病專(zhuān)科醫(yī)院、綜合醫(yī)院的作用，構(gòu)建省、市級(jí)并向重點(diǎn)縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸的職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷救治康復(fù)技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。積極爭(zhēng)取建設(shè)國(guó)家區(qū)域或省級(jí)職業(yè)病防治基地（中心），職業(yè)病防治任務(wù)較重的設(shè)區(qū)的市建設(shè)市級(jí)職業(yè)病防治院。
（八）提升血液供應(yīng)保障能力。健全以省級(jí)血液中心為龍頭、市級(jí)中心血站為主體的血站服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為提高血液供應(yīng)保障能力和安全水平提供有力支撐。
明確各級(jí)血站功能定位，根據(jù)采供血工作需要，加強(qiáng)采血點(diǎn)、儲(chǔ)血點(diǎn)建設(shè)，依托河北省血液中心設(shè)置省級(jí)新冠肺炎康復(fù)者恢復(fù)期血漿儲(chǔ)備庫(kù)。加強(qiáng)血站基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置，加大對(duì)血站新建擴(kuò)建等建設(shè)的支持力度，確保血站服務(wù)體系與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生發(fā)展趨勢(shì)相適應(yīng)。建立血液安全管理體系，探索利用信息化手段開(kāi)展血液安全監(jiān)管。繼續(xù)加大血液核酸檢測(cè)能力建設(shè)投入力度，推進(jìn)集中化檢測(cè)工作，依托血液中心或規(guī)模較大、綜合能力較強(qiáng)的中心血站開(kāi)展血液集中化檢測(cè)工作，提高檢測(cè)質(zhì)量，降低檢測(cè)成本。加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血宣傳、教育、組織、動(dòng)員等工作，將無(wú)償獻(xiàn)血工作與精神文明建設(shè)、衛(wèi)生城市創(chuàng)建等結(jié)合。推進(jìn)血液管理信息化建設(shè)，依托血液管理信息化平臺(tái)，強(qiáng)化血液質(zhì)量安全和調(diào)配管理。開(kāi)展血液安全監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警工作，建立監(jiān)測(cè)報(bào)告和專(zhuān)家研判工作制度，完善風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，及時(shí)采取干預(yù)措施，最大程度降低血液安全風(fēng)險(xiǎn)。提高突發(fā)公共事件血液應(yīng)急保障能力。加強(qiáng)血站專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。
專(zhuān)欄7 全方位全生命周期健康服務(wù)保障工程
1.嬰幼兒照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)示范工程。完善3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)政策標(biāo)準(zhǔn)體系，建立健全以家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系。建成一批管理規(guī)范、模式可復(fù)制的示范單位，加強(qiáng)家庭科學(xué)育兒指導(dǎo)。支持開(kāi)展公共場(chǎng)所母嬰室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
2.產(chǎn)前基因免費(fèi)篩查工程。實(shí)現(xiàn)全省出生缺陷免費(fèi)篩查全覆蓋，確保建檔立卡孕婦應(yīng)篩盡篩。持續(xù)開(kāi)展孕期唐氏綜合征和聽(tīng)力障礙篩查、診斷和干預(yù)，有效防止智力低下和聾啞兒出生。
3.老年健康服務(wù)保障工程。加強(qiáng)老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院（中心、站）以及優(yōu)撫醫(yī)院建設(shè)。加快建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，方便老年人看病就醫(yī)。
4.康復(fù)中心服務(wù)能力提質(zhì)工程。每個(gè)縣（市、區(qū)）至少有1所康復(fù)中心；各設(shè)區(qū)的市組建康復(fù)醫(yī)療專(zhuān)家?guī)?建立一支素質(zhì)優(yōu)良、專(zhuān)業(yè)過(guò)硬的康復(fù)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍；推廣中醫(yī)康復(fù)適宜技術(shù)；實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)，不斷提升康復(fù)中心服務(wù)能力和水平。
5.職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)工程。積極爭(zhēng)取建設(shè)國(guó)家區(qū)域（或省級(jí)）職業(yè)病防治基地（或中心），職業(yè)病防治任務(wù)較重的設(shè)區(qū)的市建設(shè)市級(jí)職業(yè)病防治院。
九、支撐與保障
（一）加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)。健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制配置標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真落實(shí)公立醫(yī)院編制標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理，建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。強(qiáng)化公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán)，推行崗位管理制度。在統(tǒng)籌衛(wèi)生編制總量?jī)?nèi)，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制分別核定、統(tǒng)籌使用，探索實(shí)行“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)管村用”。建立人才使用與激勵(lì)長(zhǎng)效機(jī)制，加大基層、公共衛(wèi)生高層次、急需緊缺等人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度。加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，建立高水平醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，全面優(yōu)化人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步提升醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才培養(yǎng)質(zhì)量。以行業(yè)需求為導(dǎo)向，全面提升院校醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進(jìn)衛(wèi)生健康人才在數(shù)量規(guī)模、專(zhuān)業(yè)類(lèi)別、培養(yǎng)層次、區(qū)域分布等方面供需平衡。健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，落實(shí)“兩個(gè)同等對(duì)待”。大力培養(yǎng)醫(yī)防融合人才，加大護(hù)士配備力度，落實(shí)護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)護(hù)比達(dá)到1∶1.10，保障臨床一線(xiàn)護(hù)理崗位護(hù)士數(shù)量。加強(qiáng)健康教育與促進(jìn)學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員健康教育與促進(jìn)職責(zé)。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，建立健全適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的投入保障，將醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況納入其年度績(jī)效考核必備內(nèi)容，將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格與年度評(píng)先評(píng)優(yōu)、崗位聘用、職稱(chēng)職務(wù)晉升相銜接。
（二）完善投入與醫(yī)療保障。強(qiáng)化政府投資主體地位，建立穩(wěn)定的衛(wèi)生健康發(fā)展投入機(jī)制，落實(shí)符合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入責(zé)任，細(xì)化、量化基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、信息化建設(shè)等投入政策，提高緊缺人才薪酬吸引力。落實(shí)對(duì)中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院、傳染病、精神病、康復(fù)等專(zhuān)科醫(yī)院的投入傾斜政策；健全各級(jí)財(cái)政對(duì)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急儲(chǔ)備的長(zhǎng)效投入機(jī)制；加強(qiáng)財(cái)政對(duì)托育的支持力度。大力發(fā)展慈善事業(yè)，鼓勵(lì)社會(huì)各界投入和捐贈(zèng)，形成多元化籌資格局。持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革,普遍實(shí)施按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,推進(jìn)區(qū)域醫(yī)保基金總額預(yù)算點(diǎn)數(shù)法改革,完善緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體醫(yī)保支付政策,探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。
（三）加快科技創(chuàng)新和健康智能化發(fā)展。強(qiáng)化面向人民健康的科技創(chuàng)新體系建設(shè)。提升醫(yī)學(xué)科技自主創(chuàng)新能力，突出省級(jí)臨床研究中心、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等作用。深入推進(jìn)醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化，建設(shè)一批醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化示范基地。推進(jìn)醫(yī)學(xué)新技術(shù)監(jiān)督管理，鼓勵(lì)依法依規(guī)開(kāi)展具有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平的干細(xì)胞、基因治療、再生醫(yī)學(xué)、腫瘤免疫臨床診斷新技術(shù)、新方法研究。助力醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型。加快推進(jìn)智慧醫(yī)療技術(shù)突破，促進(jìn)數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)普及推廣，推進(jìn)醫(yī)學(xué)與新一代信息技術(shù)交叉融合，加速健康產(chǎn)業(yè)變革發(fā)展。加強(qiáng)傳染病防控和公共衛(wèi)生科技攻關(guān)體系和能力建設(shè)，持續(xù)完善精密智控疫情防控、公共衛(wèi)生應(yīng)急處置、疫苗接種與追溯管理、傳染病動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與管理等公共衛(wèi)生數(shù)字化應(yīng)用。
（四）全面加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。學(xué)習(xí)借鑒三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，加快推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，注重上下協(xié)同，建立分工協(xié)作機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體實(shí)質(zhì)性運(yùn)作，推進(jìn)分級(jí)診療制度落實(shí)。
1.推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)。按照網(wǎng)格化布局管理，組建由市辦三級(jí)醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭，其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)；統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)集團(tuán)內(nèi)機(jī)構(gòu)間溝通協(xié)作，形成特色鮮明、專(zhuān)業(yè)互補(bǔ)、錯(cuò)位發(fā)展、有序競(jìng)爭(zhēng)的發(fā)展格局，帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力和管理水平。
2.加強(qiáng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。由縣辦醫(yī)院牽頭，其他若干家縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員單位，實(shí)行縣鄉(xiāng)一體化管理，逐步實(shí)現(xiàn)行政管理、人事管理、財(cái)務(wù)管理、業(yè)務(wù)管理、后勤服務(wù)、信息系統(tǒng)等統(tǒng)一運(yùn)作，統(tǒng)籌推進(jìn)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生健康服務(wù)一體化，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整體水平，基本實(shí)現(xiàn)“一般病在縣（市）解決”。
3.推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體提標(biāo)擴(kuò)能。落實(shí)國(guó)家城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)指標(biāo)體系要求，制定全省緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案和指導(dǎo)手冊(cè)，進(jìn)一步完善運(yùn)行管理機(jī)制。加強(qiáng)指標(biāo)監(jiān)測(cè)，定期開(kāi)展績(jī)效考核和效益評(píng)價(jià)，引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體為網(wǎng)格內(nèi)居民提供全方位全周期健康服務(wù)。支持省、市辦中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院等牽頭組建專(zhuān)科聯(lián)盟。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科專(zhuān)科有效聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，做好居民健康“守門(mén)人”。加強(qiáng)縣辦醫(yī)院與專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。
十、組織實(shí)施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。切實(shí)強(qiáng)化政府責(zé)任，把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃工作提上重要議事日程，列入政府工作目標(biāo)和健康中國(guó)建設(shè)任務(wù)要求，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、公立醫(yī)院績(jī)效等考核。省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)制定全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃并組織實(shí)施，規(guī)劃省辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置，明確省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心和公共衛(wèi)生中心布局，將床位等醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化到各地；同時(shí)，負(fù)責(zé)組織各地編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。市級(jí)衛(wèi)生健康行政管理部門(mén)負(fù)責(zé)依據(jù)本規(guī)劃，編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并組織實(shí)施，將床位等醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化到各縣（市、區(qū)），明確市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心布局，規(guī)劃市辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置，并按照屬地原則，統(tǒng)籌規(guī)劃行政區(qū)域內(nèi)省辦及以上各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；同時(shí)，負(fù)責(zé)組織縣級(jí)編制縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃?？h級(jí)衛(wèi)生健康行政管理部門(mén)依據(jù)上位規(guī)劃，編制縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，規(guī)劃縣辦和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置，并按照屬地原則，統(tǒng)籌規(guī)劃行政區(qū)域內(nèi)市辦及以上各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。省衛(wèi)生健康委委屬（管）單位依據(jù)本規(guī)劃及所在設(shè)區(qū)的市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，編制并落實(shí)單位發(fā)展建設(shè)規(guī)劃。
（二）強(qiáng)化部門(mén)聯(lián)動(dòng)。衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、教育等部門(mén)要認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)政策協(xié)同，及時(shí)出臺(tái)配套政策，協(xié)調(diào)一致推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃編制與實(shí)施工作。衛(wèi)生健康部門(mén)牽頭編制實(shí)施省、市、縣三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，并根據(jù)需要按照程序適時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整；發(fā)展改革部門(mén)將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，依據(jù)規(guī)劃對(duì)新（改擴(kuò)）建項(xiàng)目進(jìn)行基本建設(shè)管理；財(cái)政部門(mén)按照政府衛(wèi)生投入政策落實(shí)相關(guān)經(jīng)費(fèi)；教育部門(mén)負(fù)責(zé)牽頭建立醫(yī)教協(xié)同機(jī)制，會(huì)同衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥、疾病預(yù)防控制部門(mén)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育綜合管理和統(tǒng)籌，協(xié)調(diào)解決醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展有關(guān)問(wèn)題；人力資源社會(huì)保障部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬制度改革和衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)制度改革工作；自然資源部門(mén)在空間規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展需要，合理安排用地供給，優(yōu)先保障非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)用地；機(jī)構(gòu)編制部門(mén)依據(jù)有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)合理制定并落實(shí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)療保障部門(mén)加快醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付制度改革。其他部門(mén)各司其職，做好相關(guān)工作。
（三）做好監(jiān)測(cè)評(píng)估。對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃實(shí)施全過(guò)程監(jiān)測(cè)評(píng)估。省衛(wèi)生健康委統(tǒng)籌全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的編制與實(shí)施，成立專(zhuān)家委員會(huì)，負(fù)責(zé)對(duì)各設(shè)區(qū)的市編制的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和省衛(wèi)生健康委委屬（管）單位編制的發(fā)展建設(shè)規(guī)劃進(jìn)行論證，對(duì)各縣（市、區(qū)）編制的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃進(jìn)行核準(zhǔn)。省、市、縣分別建立服務(wù)體系規(guī)劃監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制，健全監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系，完善規(guī)劃中期和終期評(píng)估制度，對(duì)主要指標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)、重大政策的實(shí)施進(jìn)度和效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，接受社會(huì)監(jiān)督。將納入規(guī)劃作為建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)的前提條件，對(duì)監(jiān)測(cè)評(píng)估中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)研究解決，對(duì)規(guī)劃落實(shí)不力的部門(mén)和單位，加強(qiáng)督查和約談，確保規(guī)劃目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
